Fiksna i mobilna protetika

Nedostatak zuba (djelomični ili potpuni) predstavlja estetski i funkciji problem. Osim narušene estetike, otežani su govor i žvakanje a u slučaju djelomične bezubosti dolazi do preopterećenja preostalih zuba, što djeluje nepovoljno na cjelokupnu usnu šupljinu i žvačni sustav.


Različiti slučajevi zahtijevaju različita protetska rješenja. U klinici Dentalsan, u suradnji s našim laboratorijem i u dogovoru s pacijentom, zajednički pronalazimo najoptimalnije rješenje.  Prilikom izrade plana terapije i protetske rehabilitacije uključujemo pacijenta u razgovor i dogovor s laboratorijem, kako bismo zajedno izradili individualan plan o protetskom rješenju.  Smatramo da je pacijent važan dio tima, stoga uvažavajući želje pacijenta, njegovo oralno i zdravstveno stanje zajednički biramo materijal, boju, vrstu rada, moguć broj posjeta i trajanje terapije.

Proteze

Proteze su mobilni protetski nadomjesci (mogu se izvaditi iz usta). Razlikujemo djelomične i potpune proteze. Djelomičnim protezama nadoknađuje se djelomična bezubost dok su potpune proteze indicirane u slučajevima potpune bezubosti.

Proteze se izrađuju od različitih materijala, najčešće se koristi materijal sličan plastici u koji se postavljaju umjetni zubi.  Vertex proteze izrađene su od prešanog najlona, iznimno su fleksibilne čime se postiže veća udobnost za pacijenta i poboljšana estetika (prozirne kvačice).

Kod velikih resorpcija bezubog grebena često se javlja problem stabilizacije potpune proteze, jer se teže postiže efekt vakuuma koji je zaslužan za stabilizaciju. U tom slučaju moguće je izraditi proteze na implantatima, one se uz pomoć zglobne veze „kopčaju“ na implantate.

Zglobna veza sastoji se od dva dijela, jedan dio  se postavlja na implantate dok se drugi dio nalazi u protezi.  S obzirom da se implantatima postiže izvrsna stabilnost, proteze se mogu izraditi u reduciranoj formi, čime se izbjegava pokriveno nepce, jer ne postoji potreba za postizanjem vakuuma.

Najveće prednosti proteza na implantatima su:

Krunice i mostovi

Krunice i mostovi se mogu izraditi od keramike, metal-keramike, cirkona, cirkon keramike i PMMA (materijal sličan plastici). Izrađuju se na postojećim zubima ili implantatima, a pričvršćuju se cementom ili vijcima, čime postaju fiksni (ne mogu se izvaditi iz usta, osim u ordinaciji).  Krunicama se rehabilitiraju oštećeni zubi, kako bi se očuvala ili uspostavila njihova funkcija. Krunica se može izraditi i na implantatu, u slučajevima kada nedostaje jedan zub koji se nadomješta implantatom, da bi se spriječilo nepotrebno brušenje zdravih susjednih zuba za izradu mosta.

Most je oblik rada u kojem su krunice međusobno povezane, na taj način moguće je „premostiti“ bezube prostore krunicama (međučlanovima) koje su povezane na krunice koje se nalaze na nosačima (zubima ili implantatima).

Ovisno o procjeni zdravstvenog i oralnog stanja pacijenta, odabiremo najoptimalnije protetsko rješenje i materijal za izradu protetskog rada.

Ljuskice

Ljuskice su protetski rad koji se izrađuje kada želimo mijenjati estetiku postojećih zuba. Ljuskicama nije moguće nadoknaditi izgubljene zube, one se postavljaju na zdrave postojeće zube. Ljuskicama se može mijenjati oblik, veličina i boja zuba, te se mogu zatvarati međuzubni prostori (dijasteme) Prednost ljuskica je minimalna invazivnost, naime, ljuskice su izrađene od vrlo tanke keramike, stoga je za njihovu postavu potrebno minimalno brušenje, a ponekad ih je moguće izraditi i bez brušenja zuba (no prep ljuske).

Ponekad je pacijentu teško vizualizirati konačni ishod terapije stoga posebnu pažnju posvećujemo tehnici „mock up“.

Prije postavljanja ljuski potrebno je napraviti vrlo detaljan pregled zuba, zagriza, estetike lica i žvačnih mišića, naime, ovim pregledom utvrđujemo da li je pacijent povoljan kandidat za ljuske.